როგორ ვუპასუხოთ, როდესაც სადაზღვევო კომპანია აჭიანურებს თქვენს სარჩელს (claim) ველი სტრიმში

ნიუ-იორკში დამზღვეველი ვალდებულია თქვენი მოთხოვნა (claim) წერილობით დაადასტუროს, დაიწყოს გამოძიება და მოითხოვოს საჭირო ინფორმაცია ან დოკუმენტები მისი მიღებიდან 15 სამუშაო დღის განმავლობაში. თუ მოთხოვნა გადაუწყვეტელი რჩება, დამზღვეველმა უნდა გაგზავნოს წერილობითი განახლებები სულ მცირე ყოველ 30 დღეში, რომელშიც აიხსნება დაყოვნების მიზეზი და რა არის საჭირო პროცესის გასაგრძელებლად. თუ გაინტერესებთ, რა ხდება, თუ სადაზღვევო კომპანია აყოვნებს ჩემს მოთხოვნას Rosedale-ში, Rochdale-სა და Queens-ში, დაიწყეთ წერილობითი სტატუსის განახლების მოთხოვნით.

დაყოვნება შეიძლება იყოს დამღლელი, თუმცა ეს ავტომატურად არ ნიშნავს, რომ დამზღვეველმა არასათანადოდ იმოქმედა. კითხვებმა ბრალეულობის, დაფარვის, კომპენსაციის (damages) ან მიმდინარე სამედიცინო მკურნალობის შესახებ შეიძლება გამოძიება გაახანგრძლივოს. როდესაც თქვენ იკითხავთ, რა ხდება, თუ სადაზღვევო კომპანია აყოვნებს ჩემს მოთხოვნას Rosedale-ში, Rochdale-სა და Queens-ში, ეს გზამკვლევი განიხილავს დაყოვნების გავრცელებულ მიზეზებს, კომუნიკაციების დოკუმენტირების წესებს და იმას, თუ როდის შეიძლება გაგრძელებულმა უმოქმედობამ მოითხოვოს იურიდიული შეფასება. ასევე აიხსნება, როგორ შეიძლება დაგეხმაროთ თქვენი მოთხოვნის ისტორიის გადახედვა და Yakov Mushiyev & Associates, P.C.-ისგან რჩევის მიღება შემდგომი ნაბიჯების შეფასებაში.

ძირითადი დასკვნები

• ჩაინიშნეთ დამზღვეველთან ყოველი საუბარი, შეინახეთ წერილობითი მიმოწერა და გააგრძელეთ წერილობითი შემდგომი კონტაქტი, რათა თვალი ადევნოთ, რა იყო დაპირებული და რა რჩება გადაუწყვეტელი.
• ნიუ-იორკში დამზღვევლებმა უნდა დაადასტურონ მოთხოვნა და დაიწყონ გამოძიება 15 სამუშაო დღეში; გადაუწყვეტელი მოთხოვნები მოითხოვს წერილობით განახლებებს სულ მცირე ყოველ 30 დღეში.
• დაყოვნებები შეიძლება გამომდინარეობდეს ბრალეულობის, დაფარვის, კომპენსაციის (damages), სამედიცინო მკურნალობის ან აკლია დოკუმენტების საკითხებიდან. დაადგინეთ, რას აცხადებს დამზღვეველი, რომ ჯერ კიდევ სჭირდება.
• თუ განმეორებითი დუმილი ან გაურკვეველი განმარტებები აყოვნებს საავარიო მოთხოვნას, იურიდიული წარმომადგენლობა დაგეხმარებათ ჩანაწერების გადახედვასა და შესაძლო შემდგომი ნაბიჯების შეფასებაში.

დამზღვეველთან კომუნიკაციების ჩანაწერების შენახვა

შეინახეთ თარიღებით დათარიღებული ფაილი თქვენი მოთხოვნასთან დაკავშირებული ყველა ზარის, ელფოსტის, წერილისა და დოკუმენტის შესახებ. ასევე შეინახეთ თქვენი დაზიანებისა და ხარჯების დამადასტურებელი მტკიცებულებები. რა ჩანაწერები უნდა შეინახოთ, როცა სადაზღვევო მოთხოვნა დაყოვნებულია? აღნიშნეთ, ვისთან ისაუბრეთ, როდის ისაუბრეთ, რა თქვა მან და რა სჭირდება ჯერ კიდევ დამზღვეველს.

მოთხოვნასთან დაკავშირებული კომუნიკაციების დოკუმენტირება

1. ყოველი ზარის შემდეგ ჩაინიშნეთ თარიღი, დრო, წარმომადგენლის სახელი და ტელეფონის ნომერი და ჩაწერეთ მკაფიო შეჯამება. აღნიშნეთ განცხადებები დაფარვის, პასუხისმგებლობის, შეთანხმების თანხის ან აკლია დოკუმენტების შესახებ. შემდეგ გაუგზავნეთ წარმომადგენელს ელფოსტა საუბრის დასადასტურებლად, მაგალითად: „თქვენ თქვით, რომ დაზიანების ფოტოები განხილვის პროცესშია.“ შეინახეთ შეტყობინება და ნებისმიერი პასუხი ერთად, თქვენს მოთხოვნის ფაილში. ნუ დაეყრდნობით მეხსიერებას და ნუ ჩაინიშნავთ მხოლოდ დამზღვეველის დასკვნებს.

მოთხოვნის განახლებების მოთხოვნა

1. წერილობით მოსთხოვეთ ადიუსტერს მოთხოვნის მიმდინარე სტატუსი, ნებისმიერი დაყოვნების მიზეზი და კონკრეტული პუნქტები, რომლებიც საჭიროა განხილვის გასაგრძელებლად. ნიუ-იორკში დამზღვევლებმა უნდა გაგზავნონ წერილობითი განახლებები სულ მცირე ყოველ 30 დღეში გადაუწყვეტელ მოთხოვნებზე, სადაც აიხსნება დაყოვნება და რა არის საჭირო. შეინახეთ თითოეული განახლება და აღნიშნეთ, პასუხობს თუ არა ის თქვენს კითხვებს. თუ ადიუსტერი არ პასუხობს, მოითხოვეთ წერილობითი სტატუსის განახლება მოთხოვნების მენეჯერისგან.

დაყოვნების ჩანაწერებისა და მტკიცებულებების შენახვა

1. შეინახეთ დამზღვევლის წერილები, ელფოსტები, მოთხოვნის ფორმები, შეკეთების ხარჯთაღრიცხვები, დაზიანების ფოტოები, პოლიციის ანგარიშები და დაზიანებასთან დაკავშირებული ხარჯების ჩანაწერები ერთ თარიღებით დათარიღებულ საქაღალდეში. შეინახეთ ყველაფრის ასლები, რასაც წარადგენთ, ასევე ჩაბარების დამადასტურებელი დოკუმენტები მნიშვნელოვანი კორესპონდენციისთვის, რომელიც გაგზავნილია სერტიფიცირებული ფოსტით. თვალი ადევნეთ თითოეულ მოთხოვნას და თქვენი პასუხის თარიღს მარტივ ჟურნალში. ეს ჩანაწერი დაგეხმარებათ აჩვენოთ განმეორებითი მოთხოვნები, გამოტოვებული განახლებები ან ცვალებადი განმარტებები, მოვლენების არევის გარეშე.

შემიძლია თუ არა სადაზღვევო კომპანიის სასამართლოში გასაჩივრება მოთხოვნის დაყოვნებისთვის?

დაყოვნება თავისთავად არ ადასტურებს არასათანადო ქმედებას: სადაზღვევო კომპანიებს შესაძლოა დასჭირდეთ დაფარვის, პასუხისმგებლობის (liability) და ზიანის ანაზღაურების (damages) გამოძიება. ნიუ-იორკში დადგენილია კონკრეტული საკომუნიკაციო და გადაწყვეტილების მიღების ვადები, თუმცა არაგონივრულმა დაყოვნებამ შეიძლება მოითხოვოს უფრო დეტალური შემოწმება.

1. მოთხოვნის განხილვის ვადების შემოწმება

   შეადარეთ სადაზღვევო კომპანიის ქმედებები ნიუ-იორკის მოთხოვნის განხილვის ვადებს. მოთხოვნის მიღებიდან 15 სამუშაო დღის განმავლობაში სადაზღვევო კომპანია ვალდებულია წერილობით დაადასტუროს მისი მიღება, დაიწყოს გამოძიება და მოითხოვოს საჭირო ინფორმაცია ან დოკუმენტები. როგორც კი მას ექნება საჭირო ინფორმაცია და არ აღმოჩნდება დაფარვასთან დაკავშირებული დავა, მას აქვს 15 სამუშაო დღე მოთხოვნის დასაკმაყოფილებლად ან უარის სათქმელად. გადაუწყვეტელი მოთხოვნების შემთხვევაში, კომპანია ვალდებულია მინიმუმ ყოველ 30 დღეში ერთხელ გაგზავნოს წერილობითი განახლება, რომელშიც აიხსნება დაყოვნების მიზეზი და რა არის საჭირო.

   ნიუ-იორკი არ ადგენს გამოძიების დასრულების ვადას. პასუხისმგებლობასთან, ზიანის ანაზღაურებასთან, დაფარვასთან ან მიმდინარე პირადი დაზიანების მკურნალობასთან დაკავშირებულმა კითხვებმა შეიძლება განხილვა გახანგრძლივოს. ფლორიდის ქონებრივი მოთხოვნების წესები განსხვავებულია: სადაზღვევო კომპანიებმა მოთხოვნის მიღება 14 დღის განმავლობაში უნდა დაადასტურონ, ხოლო დანაკარგის დასრულებული დადასტურების მიღებიდან 90 დღის განმავლობაში უნდა გადაიხადონ, უარი თქვან ან წერილობით ახსნან, თუ რატომ სჭირდებათ დამატებითი დრო. ეს ფლორიდის ვადები არ ვრცელდება Valley Stream-ში წარმოდგენილ მოთხოვნაზე.

2. საჩივრის შეტანა ნიუ-იორკის ფინანსური მომსახურების დეპარტამენტში

   თუ თვლით, რომ სადაზღვევო კომპანია არასამართლიანად ეპყრობა თქვენს მოთხოვნას, შეგიძლიათ საჩივარი შეიტანოთ ნიუ-იორკის ფინანსური მომსახურების დეპარტამენტში (New York Department of Financial Services). მიუთითეთ სადაზღვევო კომპანიის სახელი, მოთხოვნის ნომერი, მოკლე ქრონოლოგია, შესაბამისი წერილები და ელ. ფოსტები, ასევე განახლება ან განმარტება, რომელსაც თქვენ ითხოვდით. აღწერეთ, როგორ აისახება დაყოვნება თქვენს მოთხოვნაზე, და შეინახეთ ყველაფრის ასლი, რასაც წარადგენთ.

   განსხვავდება თუ არა მოთხოვნის განხილვის პროცედურები ავტომობილის, საცხოვრებლის, ჯანმრთელობის და სიცოცხლის დაზღვევისთვის ნიუ-იორკში? გამოყენებადი წესები შეიძლება დამოკიდებული იყოს დაზღვევისა და პოლისის ტიპზე, ამიტომ ნუ ივარაუდებთ, რომ ერთი ვადა ყველა მოთხოვნას ეხება. სთხოვეთ სადაზღვევო კომპანიას, განსაზღვროს, რომელ წესს ან პოლისის პირობას ეყრდნობა მისი პოზიცია. თუ გამოტოვებული განახლებები ან აუხსნელი დუმილი გრძელდება, ადვოკატს შეუძლია გადახედოს ჩანაწერებს და განსაჯოს, შეიძლება თუ არა სამართლებრივი ქმედება დაგეხმაროთ თქვენი უფლებების დაცვაში.

სადაზღვევო გადახდების დაყოვნების გავრცელებული მიზეზები

დაადგინეთ კონკრეტული მიზეზი, რომელსაც სადაზღვევო კომპანია ასახელებს, შემდეგ შეადარეთ იგი ავარიის მტკიცებულებებს და ნებისმიერ გადაუჭრელ მოთხოვნას. დაყოვნება შეიძლება ასახავდეს რთულ გამოძიებას, დაკარგულ დოკუმენტაციას ან დაფარვასთან დაკავშირებულ დავას, თუმცა მხოლოდ უარის თქმა თავისთავად არ ადასტურებს ბოროტგანზრახვას (bad faith).

1. იმ მიზეზების დადგენა, რის გამოც გამოძიება ხანგრძლივდება

   გაარკვიეთ, რა აკავებს გამოძიებას ღიად და დაუკავშირეთ პასუხი ავარიის გარემოებებს. ავტომობილის მოთხოვნას, რომელიც მოიცავს მძიმე დაზიანებებს, რამდენიმე მძღოლს ან ავტომობილს, ან სადავო პასუხისმგებლობას, შეიძლება თვეები დასჭირდეს გამოძიებისთვის. სადაზღვევო კომპანიას შეიძლება დასჭირდეს პასუხისმგებლობის შეფასება, დაფარვის გავრცელების დადგენა და ზიანის ანაზღაურების შეფასება გადახდამდე. თითოეულმა საკითხმა შეიძლება მოითხოვოს განსხვავებული მტკიცებულება, მაგალითად, მკურნალობის ჩანაწერები ან დეტალები შეჯახების მომხდარობის შესახებ. დროულად უპასუხეთ კონკრეტულ მოთხოვნებს და იკითხეთ, როგორ უკავშირდება თითოეული პუნქტი გადაუჭრელ საკითხს. თუ მოთხოვნები მეორდება ან გაუგებარია, მოითხოვეთ წერილობითი განმარტება.

2. მოთხოვნის უარყოფის ან დაყოვნების მიზეზების განხილვა

   შეადარეთ სადაზღვევო კომპანიის მითითებული მიზეზი თქვენს პოლისს და დოკუმენტებს, რომელთა არქონასაც კომპანია აცხადებს. განმეორებითი დოკუმენტაციის მოთხოვნები, პოლისის მოთხოვნებთან დაკავშირებული კითხვები ან ზიანის ანაზღაურებასთან დაკავშირებული დავები შეიძლება ანელებდეს გადახდას. სადაზღვევო კომპანიამ ასევე შეიძლება გაახანგრძლივოს განხილვა ან სადავო გახადოს დაფარვა იმ იმედით, რომ ფინანსურმა ზეწოლამ უფრო დაბალ ანაზღაურებამდე მიგიყვანოთ. ეს შესაძლებლობა ხდის წერილობით განმარტებებს და სრულ ჩანაწერებს მნიშვნელოვანს, თუმცა მხოლოდ დაყოვნება თავისთავად არ ადასტურებს ბოროტგანზრახვას.

   შეამოწმეთ, იცვლება თუ არა სადაზღვევო კომპანიის განმარტებები, აღიარებს თუ არა მან თქვენს მიერ წარდგენილ დოკუმენტებს, და უკავშირდება თუ არა მისი მოთხოვნები ავარიას ან დაზიანებას. თუ მისი მიზეზი კვლავ ბუნდოვანია, იკითხეთ, კონკრეტულად რომელი მტკიცებულება გადაჭრიდა საკითხს. საჩივარი ნიუ-იორკის ფინანსური მომსახურების დეპარტამენტში შეიძლება შეეხოს არასამართლიანი მოპყრობის საკითხებს, ხოლო სარჩელი ცალკე სამართლებრივი ნაბიჯია. მთავარი კითხვაა, სადაზღვევო კომპანია იკვლევს თუ არა ნამდვილ გადაუჭრელ საკითხს, თუ ვერ ხსნის თავის ქმედებებს. დოკუმენტურად აღრიცხეთ მოთხოვნის სტატუსი, მოთხოვნები და პასუხები, რათა ნებისმიერი ტენდენცია ნათელი იყოს.

იურიდიული წარმომადგენლობა სადაზღვევო დაყოვნების საქმეებში

იურიდიული დახმარება დაფანტულ საპრეტენზიო დოკუმენტებს დაგვიანების ნათელ ჩანაწერად აქცევს. ადვოკატს შეუძლია გადახედოს დამზღვევის კორესპონდენციას, მოითხოვოს სტატუსის განახლება და ვადების გეგმა, დააფიქსიროს განმეორებადი ნიმუშები და მოამზადოს პრეტენზია შესაძლო სამართლებრივი დავისთვის.

1. მიუტანეთ ადვოკატს საპრეტენზიო საქმე, პოლისი, დამზღვევის წერილები და კომუნიკაციის ჟურნალი. ჩართეთ ჩანაწერები, რომლებიც აჩვენებს, როდის წარადგინეთ მოთხოვნილი დოკუმენტები და რა პასუხები ან განმარტებები მიიღეთ. ეს ეხმარება ადვოკატს შეაფასოს, ეხება თუ არა დაგვიანება გადაუჭრელ დაზღვევის ან ზიანის ანაზღაურების (damages) საკითხს, განმეორებით მოთხოვნებს, თუ დუმილს დამატებითი მიმართვების შემდეგ.
2. სთხოვეთ ადვოკატს განსაზღვროს, რა რჩება სადავოდ და რა მტკიცებულება შეიძლება ამ საკითხს პასუხი გასცეს. საავტოსაგზაო შემთხვევის პრეტენზიისთვის ეს შეიძლება მოიცავდეს ინფორმაციას პასუხისმგებლობის, დაზიანების, მკურნალობის ან ზიანის ანაზღაურების (damages) შესახებ. ფოკუსირებული შემოწმება საშუალებას იძლევა გაირჩეს აქტიური გამოძიება ახსნილი დაგვიანებისგან და დააზუსტოს, რა ჰკითხოთ დამზღვევს.
3. სთხოვეთ თქვენს ადვოკატს მოითხოვოს წერილობითი სტატუსის განახლება და კონკრეტული შემდეგი ნაბიჯები დამზღვევისგან. წერილში შეიძლება ჩამოთვლილი იყოს დარჩენილი საკითხები, შეჯამებული იყოს ვადების გეგმა და ჰკითხოს, როდის გეგმავს დამზღვევი მოქმედებას. წერილობითი კომუნიკაცია ქმნის ნათელ ჩანაწერს და ხელს უწყობს, რომ მნიშვნელოვანი კითხვები და ადრე წარდგენილი დოკუმენტები არ დაიკარგოს ადჯასტერების შეცვლისას.
4. განიხილეთ თქვენი ვარიანტები, სანამ გადაწყვეტთ, მიიღოთ შეთავაზება, გაასაჩივროთ დამზღვევის პოზიცია, თუ აღძრათ სარჩელი (lawsuit). ადვოკატს შეუძლია მოამზადოს პრეტენზია შესაძლო სამართლებრივი ქმედებისთვის და აგიხსნათ, რას ადასტურებს მტკიცებულება. არასათანადო დაგვიანებასთან დაკავშირებულ საქმეში მომჩივანმა შეიძლება მოითხოვოს თანმდევი ზიანის ანაზღაურება (consequential damages) და პროცენტი; საქმის მოგების შემთხვევაში ასევე შესაძლებელია მოთხოვნილ იქნას ადვოკატის მომსახურების საფასური და სასამართლო ხარჯები.
5. გამოიყენეთ კონსულტაცია დამზღვევის ტაქტიკის, დოკუმენტირებული ვადების გეგმისა და პრაქტიკული შემდეგი ნაბიჯის განსახილველად. თუ პრეტენზია ეხება საავტოსაგზაო დაზიანებას, ესაუბრეთ ადვოკატს თქვენი საავტოსაგზაო პრეტენზიის შესახებ, სანამ შეთანხმებაზე ზეწოლა გაიძულებთ მიიღოთ პირობები მათი შედეგების გაგების გარეშე.

Yakov Mushiyev & Associates, P.C: საავტომობილო ავარიის იურიდიული წარმომადგენლობა

Yakov Mushiyev & Associates, P.C უზრუნველყოფს საავტომობილო ავარიის იურიდიულ წარმომადგენლობას დაზარალებული პირებისთვის, რომლებიც აწყდებიან გაჩერებულ საავტოსაგზაო პრეტენზიას. თუ დამზღვევის დაგვიანება გაურკვევლობას ტოვებს თქვენი საქმის შესახებ, ადვოკატს შეუძლია გადახედოს საპრეტენზიო კორესპონდენციასა და ავარიასთან დაკავშირებულ საკითხებს, შემდეგ აგიხსნათ შესაძლო შემდეგი ნაბიჯები. ფირმა ასევე წარმოადგენს სატვირთო მანქანებისა და მოტოციკლეტის ავარიებში, დაცურება-დაცემის შემთხვევებში და სამშენებლო ავარიებში დაზარალებულ პირებს. ეს წარმომადგენლობა ფოკუსირებულია დაზიანების პრეტენზიებზე და არა ყველა დავაზე, რომელიც დაზღვევის პოლისს ეხება. მოიტანეთ თქვენი საპრეტენზიო მიმოწერა და ავარიასთან დაკავშირებული ძირითადი ჩანაწერები, რომ განვიხილოთ, როგორ უკავშირდება ისინი თქვენს საქმეს. თუ გჭირდებათ იურიდიული რჩევა ავარიის შედეგად მიღებული დაზიანების პრეტენზიასთან დაკავშირებით, დაუკავშირდით Yakov Mushiyev & Associates, P.C-ს.

აირჩიეთ თქვენი შემდეგი ნაბიჯი სიცხადით

თუ ეკითხებით, „რა მოხდება, თუ სადაზღვევო კომპანია აჭიანურებს ჩემს პრეტენზიას Valley Stream-ში?" — გადადგით გააზრებული შემდეგი ნაბიჯი. განსაზღვრეთ, რა გჭირდებათ დაზუსტებული, სანამ უპასუხებთ მორიგ შეთავაზებას ან მოთხოვნას. ფოკუსირებული საუბარი თქვენს პრიორიტეტებზე დაგეხმარებათ გაიგოთ, რომელი არჩევანი იცავს თქვენს ინტერესებს და რომელმა შეიძლება შეზღუდოს ისინი. მიიღეთ გადაწყვეტილებები შედეგების ნათელი ხედვით, ზეწოლის ან დაბნეულობის გარეშე.

საავტოსაგზაო დაზიანების პრეტენზიისთვის იურიდიული რჩევა დაგეხმარებათ შეაფასოთ დამზღვევის პოზიცია და განსაზღვროთ პრაქტიკული გზა წინსვლისთვის. Yakov Mushiyev & Associates, P.C. უზრუნველყოფს იურიდიულ წარმომადგენლობას საავტომობილო ავარიის, სატვირთო მანქანის ავარიისა და დაცურება-დაცემის საქმეებში. თუ გსურთ განიხილოთ, როგორ განიხილეს თქვენი საავტოსაგზაო პრეტენზია, დაუკავშირდით Yakov Mushiyev & Associates, P.C.-ს. გადადგით შემდეგი ნაბიჯი თქვენი ტემპით, თქვენი კითხვებითა და პრიორიტეტებით ცენტრში.

ხშირად დასმული კითხვები

არსებობს თუ არა დროის ლიმიტი სადაზღვევო პრეტენზიების დასახურებლად?

ნიუ-იორკის შტატი არ ადგენს ვადას დამზღვევისთვის, რომლის განმავლობაშიც მან უნდა დაასრულოს საპრეტენზიო გამოძიება, ამიტომ არ არსებობს ერთიანი დახურვის ვადა ყველა პრეტენზიისთვის. პასუხი შეიძლება დამოკიდებული იყოს დაზღვევის ფარგლების, პასუხისმგებლობის ან ზიანის ანაზღაურების (damages) გადაუჭრელ საკითხებზე. მაგალითად, დაზიანების პრეტენზია შეიძლება განხილვაში დარჩეს, სანამ მკურნალობა გრძელდება. შეამოწმეთ თქვენი პოლისი და წერილობითი პრეტენზიის განახლებები, რათა გაიგოთ, რა მოთხოვნები მოქმედებს თქვენს შემთხვევაში. ეს ზოგადი ინფორმაციაა და არა იურიდიული რჩევა თქვენი კონკრეტული საქმისთვის.

როდის უნდა ვესაუბრო სადაზღვევო დავის ადვოკატს?

დაუკავშირდით ადვოკატს, თუ დამზღვევის განმარტებები ეწინააღმდეგება ერთმანეთს, ის წყვეტს პასუხის გაცემას განმეორებითი მიმართვების შემდეგ, ან გაწევენ ზეწოლას, რომ დათანხმდეთ ანაზღაურებას, სანამ მის პირობებს გაიგებთ. ადვოკატს შეუძლია განიხილოს სადაზღვევო მოთხოვნის (claim) ისტორია და აგიხსნათ, რას აჩვენებს დოკუმენტები, სანამ გადაწყვეტთ, როგორ უპასუხოთ. როუზდეილში, როჩდეილში ან კვინსში მომხდარ საავტომობილო შემთხვევასთან დაკავშირებული მოთხოვნებისთვის, თან წაიღეთ პოლისი, მიმოწერა და ნებისმიერი შემოთავაზებული გათავისუფლების დოკუმენტი (release). ეს ზოგადი ინფორმაციაა და არ წარმოადგენს სამართლებრივ რჩევას თქვენი კონკრეტული საქმისთვის.

ავტომატურად ცუდ რწმენაზე მიუთითებს თუ არა სადაზღვევო მოთხოვნის უარყოფა?

არა. მხოლოდ უარყოფა არ ადასტურებს ცუდი რწმენის (bad faith) არსებობას; დამზღვეველს შეუძლია სადავო გახადოს დაფარვა ან ის, აკმაყოფილებს თუ არა მოთხოვნა პოლისის პირობებს. ყურადღებით წაიკითხეთ უარყოფის წერილი და დაადგინეთ, რომელ პოლისის ტექსტსა და მტკიცებულებებს ეყრდნობა დამზღვეველი. თუ მისი მიზეზები იცვლება ან არ ეხმაურება თქვენ მიერ წარდგენილ ჩანაწერებს, შეინარჩუნეთ ეს მიმოწერა შემდგომი განხილვისთვის. ეს ზოგადი ინფორმაციაა და არ წარმოადგენს სამართლებრივ რჩევას თქვენი კონკრეტული საქმისთვის.

ნორმალურია თუ არა, რომ სადაზღვევო აჯასტერი მუდმივად ითხოვს დამატებით დოკუმენტებს?

აჯასტერს შეუძლია მოითხოვოს დოკუმენტები, რომლებიც საჭიროა მოთხოვნის შეფასებისთვის, მაგრამ უკვე წარდგენილი მასალების განმეორებითი მოთხოვნა შეიძლება მიუთითებდეს კომუნიკაციის პრობლემაზე. შეინახეთ იმის ასლები, რასაც წარადგენთ, და აღნიშნეთ, როდის წარადგინეთ ის. თუ მოთხოვნა დუბლირებულად გეჩვენებათ, უპასუხეთ წერილობით წინა წარდგენის დეტალებით და იკითხეთ, რა რჩება გადასაწყვეტი. ეს ზოგადი ინფორმაციაა და არ წარმოადგენს სამართლებრივ რჩევას თქვენი კონკრეტული საქმისთვის.

რა ითვლება გაუმართლებელ დაყოვნებად სადაზღვევო მოთხოვნის განხილვისას ნიუ-იორკში?

ნიუ-იორკში ცალკეული დაყოვნება ავტომატურად არ ადასტურებს გაუმართლებელ მოპყრობას. მიაქციეთ ყურადღება გამეორებად ნიმუშს, როგორიცაა უახსნელი დუმილი, წერილობითი განახლებების გამოტოვება, არარელევანტური ან დუბლირებული ჩანაწერების განმეორებითი მოთხოვნა, ან მოთხოვნის შეჩერების არათანმიმდევრული მიზეზები. შეადარეთ დამზღვევის ქმედებები იმ კითხვებს, რომლებიც, მისი თქმით, გადაუჭრელი რჩება. მხოლოდ უარყოფა ან დაყოვნება არ ადასტურებს ცუდი რწმენის (bad faith) არსებობას. ეს ზოგადი ინფორმაციაა და არ წარმოადგენს სამართლებრივ რჩევას თქვენი კონკრეტული საქმისთვის.

რამდენი დრო აქვს ნიუ-იორკის დამზღვეველს მოთხოვნის დასადასტურებლად და გამოსაძიებლად?

მოთხოვნის მიღებიდან 15 სამუშაო დღის განმავლობაში ნიუ-იორკის დამზღვეველმა წერილობით უნდა დაადასტუროს მისი მიღება, დაიწყოს გამოძიება და მოითხოვოს საჭირო ინფორმაცია ან დოკუმენტები. ეს ვადა არ წარმოადგენს გამოძიების დასრულების საბოლოო ვადას. გამოძიება შეიძლება გაგრძელდეს, სანამ ღიად რჩება საკითხები დაფარვის, ბრალეულობის, ზიანის ანაზღაურების (damages) ან მიმდინარე მკურნალობის შესახებ. ეს ზოგადი ინფორმაციაა და არ წარმოადგენს სამართლებრივ რჩევას თქვენი კონკრეტული საქმისთვის.