דוגמאות להסדרים בגין כאב וסבל: כיצד ניו יורק באמת נותנת להם מספר
כמעט כל מאמר בנושא זה חוזר על אותו הדבר: קחו את חשבונות הרפואה שלכם והכפילו אותם איפשהו בין 1.5 ל-5. זוהי "שיטת המכפיל", וכדאי להבין דבר אחד לגביה בצורה ברורה.
זה לא חוק ניו יורקי. אף חוק, כלל או הוראת חבר מושבעים בניו יורק אינם מכילים מכפיל. זוהי היוריסטיקה גסה של משא ומתן שחלק מהסוכנים משתמשים בה באופן פנימי, ובמדינה ללא אשמה היא מטעה במיוחד - כי בניו יורק החשבונות הרפואיים שלך משולמים במידה רבה על ידי חברת הביטוח ללא אשמה שלך ובדרך כלל אינם חלק מהתביעה כלל. הכפלת מספר שאינו במקרה שלך בגורם שאינו כלול בחוק מייצרת מספר שאין לו שום משמעות.
הנה מה שקובע בפועל את המספר.
מה מכסים כאב וסבל בניו יורק
ניו יורק מתייחסת לזה כאל קטגוריה אחת של נזקים לא כלכליים, והיא רחבה יותר ממה שהשם מרמז. חבר מושבעים רשאי לפצות על:
- כאב וסבל מהעבר - מיום הפגיעה ועד ליום מתן פסק הדין
- כאב וסבל עתידיים — מוערך על פני תוחלת החיים הנותרת שלך
- אובדן הנאה מהחיים — הפעילויות, התחביבים וההנאות הרגילות שאינך יכול עוד להשתתף בהן
- עוגמת נפש ומצוקה רגשית הנובעת מהפגיעה הפיזית
- עיוות וצלקות
כאב וסבל עתידיים הם המקום שבו חיים המספרים הגדולים ביותר. פגיעה קבועה אצל אדם בן 30 מוערכת לאורך עשרות שנים; אותה פגיעה אצל אדם בן 80 לא.
השער שעליכם לעבור קודם
בתביעת רכב מנועי, לא תגיעו כלל לכאב וסבל אלא אם כן תעברו את סף הפגיעה החמורה בחוק הביטוח סעיף 5102(ד) . אם תיכשלו בסף, המספר יהיה אפס, ללא קשר למידת הפגיעה. אם תעברו אותו, נפתח טווח מלא. העובדה הבינארית הזו היא העובדה המשמעותית ביותר בתביעות משפטיות בתחום הרכב בניו יורק - עוד על איך זה עובד במדריך שלנו ליישובי גב וצוואר ללא ניתוח.
אז מהו קנה המידה?
בניו יורק אין מגבלה חוקית על כאב וסבל בתיקי רשלנות רגילים. אך גם פיצויים אינם בלתי מוגבלים. לפי סעיף 5501(c) לחוק CPLR, בית משפט לערעורים שבוחן פסק דין שואל האם הפיצוי סוטה באופן מהותי ממה שיהיה פיצוי סביר.
ביטוי זה הוא כל הסיפור. כדי ליישם אותו, בתי המשפט משווים את המקרה לתיקי ערעור קודמים שנפסקו בהם פגיעות דומות. עם הזמן, הדבר יצר גוף בלתי פורמלי של ערכים דומים - ואותם ערכים דומים, ולא מכפיל כלשהו, הם מה שעורכי דין מנוסים וספקי הגנה משתמשים בהם בפועל כדי להעריך תביעה.
מה המשמעות בפועל. כשאנו מעריכים את המקרה שלך, אנו מחפשים החלטות ערעור ופסקי דין מדווחים הכוללים פגיעה דומה, גיל דומה, קביעות דומה, ובאופן אידיאלי מקום משפט דומה. חבר מושבעים בקווינס אינו מתנהג כמו חבר מושבעים בנסאו, ושניהם שונים מצפון המדינה. מקום המשפט הוא משתנה אמיתי, לא הערת שוליים.
הגורמים שמזיזים את המספר
| גורם | השפעה |
|---|---|
| קביעות | הגורם המשמעותי ביותר. מצב קבוע יפוצה לאורך תוחלת החיים הנותרת שלך. |
| גיל | תובעים צעירים יותר עם נזקים קבועים נושאים עמם שנים רבות יותר של סבל עתידי. |
| הוכחה אובייקטיבית | הדמיה, ניתוח, חומרה וצלקות משכנעים הרבה יותר מתלונות סובייקטיביות. |
| הפרעה לחיי היומיום | הפסדים קונקרטיים - אינך יכול להרים את ילדך, ויתרת על העבודה שאהבת - עולים על הכלליות. |
| אמינות | מדיה חברתית שסותרת את המגבלות הנטענות שלך יכולה להרוס את הקטגוריה הזו. |
| מָקוֹם מִפגָשׁ | מחוזות שונים מחזירים פיצויים שונים באופן משמעותי עבור פציעות דומות. |
| תקלה השוואתית | תַחַת סעיף 1411 לחוק CPLR, חלקך באשמה מפחית את הפרס באופן יחסי. |
| כיסוי זמין | הערכת שווי גדולה היא אקדמית אם קיימת רק פוליסה של 25,000 דולר. |
דוגמאות להמחשה
התרחישים שלהלן הם דוגמאות הוראה היפותטיות , לא ממוצעים, לא תוצאות אופייניות ולא תחזיות. הם קיימים כדי להראות כיצד המשתנים מקיימים אינטראקציה.
תרחיש א' - רקמה רכה, החלמה מלאה
בן 45 עם מתיחת צוואר, ארבעה חודשי פיזיותרפיה, החלמה מלאה, ללא ממצאי הדמיה. בניו יורק השאלה הראשונה היא האם זה בכלל עובר את הסף; טענות רבות כאלה לא. במקומות שבהן כן, מרכיב הכאב והסבל הוא צנוע, משום שאין כלל מרכיב עתידי.
תרחיש ב' - הרניה, טיפול שמרני, תסמינים קבועים
בן 38 עם פריצת מותן שאובחנה ב-MRI, שנת טיפול, שתי זריקות אפידורליות וחוות דעת רופא שהתסמינים קבועים. כעת יש מרכיב עתידי המשתרע על פני עשרות שנים, הדמיה אובייקטיבית והליך פולשני. ההערכה עולה באופן משמעותי בהשוואה לתרחיש א' - והפער נובע כמעט לחלוטין מקביעות, לא מחשבונות.
תרחיש ג' - ניתוח, חומרה, נכות מתועדת
בן 29 עם ניתוח איחוי צווארי, צלקות נראות לעין, מגבלות קבועות ושינוי קריירה שנכפה עקב הפציעה. סבל מהעבר, עשרות שנים של סבל עתידי, עיוות ואובדן הנאת החיים - כולם מצטרפים. כאן מתקבצת היעדר כובע הכובע של ניו יורק.
שימו לב למה שלא הניע את ההבדלים: גודל החשבונות הרפואיים. תרחיש ב' עשוי לכלול פחות דולרים בטיפול מאשר תובע שבילה שנה בטיפול לא פרודוקטיבי, ועדיין להיות שווה הרבה יותר.
מעניין איפה התיק שלך באמת נמצא?
נשווה את הרישומים שלך לתוצאות אמיתיות בניו יורק וניתן לך הערכה כנה - לא מכפיל.
כיצד להגן על חלק זה של התביעה שלך
- נהל יומן תסמינים. רישומים בני זמנו גוברים על עדויות ששוחזרו שנתיים מאוחר יותר.
- ציין הפסדים ספציפיים. לא "אני סובל מכאבים" אלא "הפסקתי לאמן את הקבוצה של הבן שלי במרץ".
- ספרו לרופאים שלכם הכל. אם זה לא מופיע בטבלה, ההגנה תטען שזה לא קרה.
- הישארו מחוץ לרשתות החברתיות. תמונה אחת שנקראה בצורה שגויה יכולה לערער שנה של תיעוד.
- אל תתפשרו לפני שיפור רפואי מקסימלי. אי אפשר להעריך סבל עתידי לפני שאתה יודע איך נראה העתיד.
קריאה קשורה: תיעוד כאב וסבל , כמה סכום של הסדר אתם באמת שומרים , ומה לעשות לאחר תאונת דרכים בקווינס.
שאלות נפוצות
כיצד מחשבים כאב וסבל בניו יורק?
אין נוסחה. חבר מושבעים בניו יורק מתבקש לפסוק פיצויים סבירים על כאב וסבל בעבר ובעתיד, ובתי המשפט לערעורים בוחנים את הפסיקה הזו לפי סעיף 5501(c) לחוק CPLR על ידי שאילתה האם הסכום סוטה באופן מהותי מפיצוי סביר - הנמדד על פי מקרים דומים שהוכרעו. עורכי דין מעריכים תביעות באותו אופן, תוך שימוש במספרים דומים ולא במכפיל.
האם שיטת המכפיל עובדת בניו יורק?
לא באופן אמין. אף חוק ניו יורקי או הוראת חבר מושבעים לא משתמשים במכפיל. זה גרוע במיוחד כאן מכיוון שהיעדר אשמה מכסה את רוב החשבונות הרפואיים, כך שחשבונות אלה בדרך כלל אינם חלק מהתביעה - מה שהופך אותם לבסיס חלש להכפלת כל דבר.
האם יש מגבלה על נזקי כאב וסבל בניו יורק?
בניו יורק אין מגבלה חוקית במקרי רשלנות רגילים. עדיין ניתן להפחית פיצויים בערעור אם הם חורגים באופן מהותי ממה שיהיה פיצוי סביר, ולתביעות מסוימות נגד גופים ציבוריים יש מגבלות ודרישות הודעה משלהן.
מהו אובדן הנאה מהחיים?
זה מפצה על אובדן היכולת להשתתף בפעילויות שנהנית מהן בעבר. בניו יורק זה נחשב לחלק מכאב וסבל ולא כמענק נפרד, אבל הוכחה קונקרטית לכך - ציון הפעילויות הספציפיות שאיבדת - מחזקת את הטענה באופן משמעותי.
האם אוכל לקבל פיצויים על כאב וסבל אם הייתי אשם חלקית?
כן. ניו יורק משתמשת באשמה השוואתית טהורה תחת סעיף 1411 לחוק CPLR, כך שהפיצוי שלך מופחת באחוז האחריות שלך אך לעולם לא מבוטל על ידו - אפילו באחוז אשמה גבוה.
האם חשבון רפואי גדול יותר פירושו כאב וסבל גדולים יותר?
לא בהכרח, ובניו יורק לרוב לא. קביעות, גיל, ממצאים אובייקטיביים והפרעה קונקרטית לחייכם מניעים קטגוריה זו הרבה יותר מהסכום הכולל של הטיפול.
הצהרת אחריות: מאמר זה הוא מידע כללי על חוקי ניו יורק, אינו ייעוץ משפטי, וקריאתו אינה יוצרת יחסי עורך דין-לקוח. התרחישים המתוארים הם איורים היפותטיים שנוצרו כדי להסביר כיצד קטגוריות נזקים מקיימות אינטראקציה; הם אינם ממוצעים, תוצאות אופייניות, תוצאות תיק או תחזיות, ואין תוצאה מובטחת או משתמעת. כל תביעה תלויה בעובדות, בראיות, במקום המשפט ובכיסוי הביטוחי הזמין שלה. תוצאות קודמות אינן מבטיחות או מנבאות תוצאה דומה. פרסום עורכי דין.
