¿Cuánto de un Acuerdo Usted Realmente Conserva? Honorarios, Gravámenes y Pago Neto en Nueva York

Cuando un ajustador dice la cifra, la mayoría de las personas escuchan un depósito. No lo es. Un acuerdo en Nueva York pasa por tres deducciones antes de que algo llegue a usted: la tarifa de su abogado, los gastos anticipados para construir el caso, y cualquier gravamen médico adjunto a la recuperación.

Entender el orden en que salen es la diferencia entre una sorpresa agradable y una desagradable.

1. La Tarifa del Abogado

Nueva York regula las tarifas por contingencia. Bajo las reglas de la División de Apelaciones que rigen las tarifas contingentes en casos de lesiones personales y muerte por negligencia, un abogado puede usar:

• Un porcentaje fijo que no exceeda 33⅓% de la cantidad recuperada, si el poder lo establece — esto es lo que usan la mayoría de los despachos de Nueva York; o
• Una escala móvil: 50% de los primeros $1,000, 40% de los siguientes $2,000, 35% de los siguientes $22,000, y 25% de cualquier cantidad por encima de $25,000.

La negligencia médica es diferente y más favorable al cliente. La Ley Judicial § 474-a impone una escala descendente obligatoria: 30% de los primeros $250,000, 25% de los siguientes $250,000, 20% de los siguientes $500,000, 15% de los siguientes $250,000, y 10% por encima de $1,250,000.

2. Gastos del Caso

Estos son los costos de bolsillo que su abogado anticipó: registros y películas médicas, tarifa de presentación ante el tribunal, ejecutores de procesos, transcripciones de deposiciones, reconstrucción de accidente o peritos médicos si el caso fue litigado. En un caso que se resuelve antes de una demanda, los gastos son frecuentemente modestos. En un caso que pasa por deposiciones e informes periciales, suben rápidamente.

En un despacho reputado no se le facturan estos gastos a menos que haya una recuperación, y recibe un estado de cuenta final detallado que enumera cada uno.

3. Gravámenes y Reclamaciones de Reembolso

Esta es la parte que casi nadie anticipa, y la parte donde el buen trabajo legal recupera dinero real para usted.

Demandante	Fundamento
Hospital	La Ley de Gravámenes § 189 permite que un hospital coloque un gravamen en su reclamación por el valor razonable de la atención de emergencia o internación. Debe presentarse una noticia antes de que se le pague, y el gravamen no se adjunta a acuerdos de $300 o menos ni a indemnizaciones de compensación laboral.
Medicaid	Nueva York debe ser reembolsada de la porción de su recuperación atribuible a gastos médicos que pagó.
Medicare	Conforme a las reglas federales de Pagador Secundario de Medicare, los pagos condicionales deben reembolsarse del acuerdo. Resolver esto puede retrasar el desembolso.
Compensación laboral	Si el accidente ocurrió en el trabajo, la aseguradora de compensación tiene un gravamen en su recuperación de terceros conforme a la Ley de Compensación Laboral § 29, y generalmente se requiere su consentimiento escrito antes de que usted arregle.
Plan de salud privado / ERISA	Muchos planes de empleadores incluyen una cláusula de reembolso. Si es exigible depende del lenguaje del plan.

¿Qué hay de no-fault (sin culpa)? En el caso ordinario donde ambos conductores son personas cubiertas, su aseguradora sin culpa no coloca un gravamen en su acuerdo de lesiones corporales. En su lugar, la Ley de Seguros § 5104(a) simplemente le prohíbe recuperar pérdida económica básica del conductor responsable en absoluto — esos primeros $50,000 de facturas y salarios perdidos son trabajo de la aseguradora sin culpa, no parte de su demanda. Si esos beneficios fueron suspendidos después de un IME, la aritmética cambia.

Un Ejemplo Trabajado: Un Acuerdo de $25,000

Solo ilustrativo — las cifras a continuación son ficticias para mostrar la mecánica, no para predecir ningún caso.

Línea	Cantidad
Acuerdo bruto	$25,000
Menos gastos del caso	− $1,500
Neto antes de tarifa	$23,500
Menos tarifa de abogado (33⅓% de neto)	− $7,833
Menos gravamen de hospital, después de negociación	− $2,500
Neto aproximado al cliente	$13,167

Cambie una variable y la respuesta se mueve bastante. Sin gravamen y el cliente neto se acerca más a $15,700. Un gravamen de Medicaid sin reducción de $6,000 y cae por debajo de $10,000. Esta es la razón por la que una regla general fija como "usted conserva aproximadamente un tercio" no es confiable — los gravámenes, no las tarifas, son usualmente el factor determinante.

Y en un acuerdo de $50,000

Misma estructura, números más grandes: reste gastos, luego la tarifa en lo neto, luego gravámenes. Si los gastos fueron $3,000 y los gravámenes se negociaron a $6,000, el cliente neto es aproximadamente $25,300. Si el caso fuera negligencia médica en su lugar, § 474-a limita la tarifa al 30% de los primeros $250,000, así que la línea de tarifa se reduce y el cliente conserva más.

Cómo la Cantidad Neta Realmente se Mejora

El porcentaje de la tarifa está en gran medida fijado por regla. La cifra del gravamen no. La mayoría del trabajo real en maximizar lo que conserva sucede aquí:

• Auditar el gravamen. Los hospitales y planes de salud rutinariamente incluyen cargos no relacionados con el accidente. Esos se eliminan.
• Impugnar la tarifa. Un gravamen de hospital está limitado a cargos razonables, no a la cifra de tarifa.
• Reducción equitativa. A los acreedores con gravamen que se benefician de una recuperación que su abogado produjo frecuentemente se les puede pedir que compartan el costo de producirla.
• Secuenciación. Empujar a no-fault a pagar lo que debería haber pagado mantiene esas facturas completamente fuera de la pila de gravámenes.

Por supuesto, la cantidad neta solo importa una vez que la cantidad bruta sea correcta. Sobre cómo se construye la cifra de acuerdo en sí, vea nuestras guías para valorar el dolor y sufrimiento y reclamaciones de espalda y cuello sin cirugía.

Para más sobre la mecánica después de que se firma la liberación, vea nuestras guías sobre cómo se distribuyen los cheques de acuerdo en Nueva York, negociar gravámenes médicos, y si Medicaid se lleva su dinero de acuerdo.

Preguntas Frecuentes

Nuestra Oficina de Rosedale

Descargo de Responsabilidad: Este artículo es información general sobre la ley de Nueva York, no asesoramiento legal, y leer esto no crea una relación abogado-cliente. Las cifras en dólares anteriores son ejemplos ilustrativos elegidos para mostrar cómo funciona la aritmética; no son promedios, predicciones, o una representación sobre ningún caso real o potencial. Las tarifas, gastos, y gravámenes difieren en cada asunto. Los resultados anteriores no garantizan ni predicen un resultado similar. Esto no es asesoramiento fiscal. Publicidad de abogado.