Combien conservez-vous réellement d'un règlement ? Honoraires, privilèges et montant net reçu à New York

Quand un expert d'assurance annonce un chiffre, la plupart des gens imaginent un dépôt. Ce n'en est pas un. Un règlement à New York subit trois déductions avant que quelque chose n'arrive à vous : les honoraires de votre avocat, les frais engagés pour constituer le dossier, et toute créance médicale attachée au recouvrement.

Comprendre l'ordre dans lequel ces déductions sont effectuées, c'est la différence entre une agréable surprise et une désagréable.

1. Les honoraires de l'avocat

New York réglemente les honoraires au contingent. Selon les règles de la Division d'appel régissant les honoraires au contingent dans les cas de préjudice corporel et de décès injustifiés, un avocat peut utiliser :

• Un pourcentage fixe ne dépassant pas 33⅓% de la somme recouvrée, si la procuration le stipule — c'est ce que la plupart des cabinets de New York utilisent ; ou
• Une échelle progressive : 50 % des 1 000 $ premiers, 40 % des 2 000 $ suivants, 35 % des 22 000 $ suivants, et 25 % de tout ce qui dépasse 25 000 $.

La faute médicale est différente et plus favorable au client. La Judiciary Law § 474-a impose une échelle descendante obligatoire : 30 % des 250 000 $ premiers, 25 % des 250 000 $ suivants, 20 % des 500 000 $ suivants, 15 % des 250 000 $ suivants, et 10 % au-dessus de 1 250 000 $.

2. Frais du dossier

Ce sont les frais directs que votre avocat a engagés : dossiers médicaux et radiographies, frais de dépôt au tribunal, huissiers, transcriptions de dépositions, reconstitution d'accident ou experts médicaux si l'affaire a été litigée. Sur une affaire qui se règle avant le procès, les frais sont souvent modestes. Sur une affaire qui passe par des dépositions et des rapports d'experts, ils augmentent rapidement.

Dans un cabinet réputé, vous ne vous voyez facturer ces frais que s'il y a un recouvrement, et vous recevez un relevé de clôture détaillé listant chacun d'eux.

3. Créances et réclamations de remboursement

C'est la partie que presque personne n'anticipe, et la partie où une bonne pratique du droit récupère de l'argent réel pour vous.

Créancier	Fondement
Hôpital	La Lien Law § 189 permet à un hôpital de grever votre réclamation de la valeur raisonnable des soins d'urgence ou d'hospitalisation. Un avis doit être déposé avant que vous ne soyez payé, et la créance ne s'applique pas aux règlements de 300 $ ou moins ou aux allocations d'indemnisation des travailleurs.
Medicaid	New York doit être remboursée de la partie de votre recouvrement imputable aux frais médicaux qu'elle a payés.
Medicare	Selon les règles fédérales du Medicare Secondary Payer, les paiements conditionnels doivent être remboursés sur le règlement. Résoudre cela peut retarder le déblocage des fonds.
Indemnisation des travailleurs	Si l'accident s'est produit au travail, le transporteur d'indemnisation détient une créance sur votre recouvrement tiers aux termes de la Workers' Compensation Law § 29, et son consentement écrit est généralement requis avant que vous ne transactiez.
Régime de santé privé / ERISA	De nombreux régimes collectifs incluent une clause de remboursement. Son applicabilité dépend de la langue du régime.

Qu'en est-il du no-fault (automobile obligatoire) ? Dans le cas ordinaire où les deux conducteurs sont assurés, votre assureur no-fault ne prélève pas de créance sur votre règlement pour préjudice corporel. Au lieu de cela, la Insurance Law § 5104(a) vous interdit simplement de recouvrer une perte économique de base du conducteur responsable — ces 50 000 $ premiers en factures et salaires perdus sont du ressort du transporteur no-fault, pas de votre procès. Si ces prestations ont été interrompues après un IME, le calcul change.

Un exemple chiffré : un règlement de 25 000 $

À titre illustratif uniquement — les chiffres ci-dessous sont inventés pour montrer la mécanique, non pour prédire aucune affaire.

Ligne	Montant
Règlement brut	25 000 $
Moins frais du dossier	− 1 500 $
Net avant honoraires	23 500 $
Moins honoraires de l'avocat (33⅓% du net)	− 7 833 $
Moins créance hospitalière, après négociation	− 2 500 $
Montant approximatif net au client	13 167 $

Changez une variable et la réponse bouge beaucoup. Sans créance, le client garde environ 15 700 $. Une créance Medicaid de 6 000 $ non réduite et ça descend sous 10 000 $. C'est pourquoi une règle empirique simple comme « vous gardez environ un tiers » n'est pas fiable — les créances, non les honoraires, sont généralement le facteur déterminant.

Et sur un règlement de 50 000 $

Même structure, chiffres plus grands : soustrayez les frais, puis les honoraires sur le net, puis les créances. Si les frais étaient 3 000 $ et les créances négociées à 6 000 $, le client garde environ 25 300 $. Si l'affaire était de faute médicale, la § 474-a plafonnerait les honoraires à 30 % des 250 000 $ premiers, la ligne des honoraires diminuerait et le client garderait plus.

Comment le montant net est réellement amélioré

Le pourcentage d'honoraires est largement fixé par la règle. Le chiffre de la créance ne l'est pas. La majorité du vrai travail pour maximiser ce que vous gardez se passe ici :

• Audit de la créance. Les hôpitaux et les régimes de santé incluent régulièrement des charges sans rapport avec l'accident. Celles-ci sont supprimées.
• Contester le taux. Une créance hospitalière est limitée aux charges raisonnables, non au chiffre du barème tarifaire.
• Réduction équitable. Les créanciers bénéficiant d'un recouvrement que votre avocat a produit peuvent souvent être invités à partager le coût de sa production.
• Séquençage. Obliger le no-fault à payer ce qu'il aurait dû payer tient ces factures complètement hors du tas de créances.

Bien sûr, le net n'a d'importance que si le brut est correct. Sur la façon dont le montant du règlement lui-même est constitué, voir nos guides sur l'évaluation de la douleur et de la souffrance et les réclamations pour blessures au dos et au cou sans chirurgie.

Pour plus d'informations sur la mécanique après signature de la libération, voir nos guides sur le déblocage des chèques de règlement à New York, la négociation des créances médicales, et si Medicaid prend votre argent de règlement.

Questions fréquemment posées

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Clause de non-responsabilité : Cet article est une information générale sur la loi de New York, non un conseil juridique, et le lire ne crée pas une relation avocat-client. Les chiffres en dollars ci-dessus sont des exemples illustratifs choisis pour montrer comment fonctionne le calcul ; ils ne sont pas des moyennes, des prédictions, ou une déclaration concernant une affaire réelle ou potentielle. Les honoraires, les frais, et les créances diffèrent dans chaque matière. Les résultats antérieurs ne garantissent ni ne prédisent un résultat similaire. Ceci n'est pas un avis fiscal. Publicité pour avocat.