რამდენს იტოვებთ რეალურად მორიგების თანხიდან? საადვოკატო ანაზღაურება, გირავნობის უფლებები (liens) და წმინდა გადასახდელი თანხა ნიუ-იორკში

როცა ადიუსტერი რიცხვს ასახელებს, უმეტესობას ჰგონია, რომ ეს არის დეპოზიტი. ეს ასე არ არის. ნიუ-იორკში ანგარიშსწორების თანხა სამ გამოქვითვას გადის, სანამ რამე მიაღწევს თქვენამდე: ადვოკატის ჰონორარს, საქმის წარმოებისთვის გაწეულ ხარჯებს და ნებისმიერ სამედიცინო გირაოს (lien), რომელიც აღდგენას ერთვის.

იმის გაგება, თუ რა თანმიმდევრობით გამოიქვითება ეს თანხები, განსხვავებას ქმნის სასიამოვნო და უსიამოვნო სიურპრიზს შორის.

1. ადვოკატის ჰონორარი

ნიუ-იორკი არეგულირებს საწინდრის (contingency) საფუძველზე დაწესებულ ჰონორარებს. სააპელაციო განყოფილების წესების მიხედვით, რომლებიც არეგულირებენ საწინდრის ჰონორარებს პირადი ზიანისა და არაკანონიერი სიკვდილის საქმეებში, ადვოკატს შეუძლია გამოიყენოს:

• ფიქსირებული პროცენტი, რომელიც არ აღემატება აღდგენილი თანხის 33⅓%-ს, თუ ასეა გაწერილი ხელშეკრულებაში (retainer) — ამას იყენებს ნიუ-იორკის ფირმების უმრავლესობა; ან
• მოძრავი შკალა: პირველი $1,000-ის 50%, შემდეგი $2,000-ის 40%, შემდეგი $22,000-ის 35% და $25,000-ზე მეტი ნებისმიერი თანხის 25%.

სამედიცინო მცდარი მოქმედება (medical malpractice) განსხვავებულია და უფრო ხელსაყრელია კლიენტისთვის. სასამართლო კანონის (Judiciary Law) § 474-a ადგენს სავალდებულო კლებად შკალას: პირველი $250,000-ის 30%, შემდეგი $250,000-ის 25%, შემდეგი $500,000-ის 20%, შემდეგი $250,000-ის 15% და $1,250,000-ზე მეტი თანხის 10%.

2. საქმის ხარჯები

ეს არის ის ფაქტობრივად გაწეული ხარჯები, რომლებიც თქვენმა ადვოკატმა წინასწარ გადაიხადა: სამედიცინო ჩანაწერები და გამოსახულებები, სასამართლოში საქმის შეტანის მოსაკრებელი, დოკუმენტების ჩამბარებლები (process servers), დეპონირების (deposition) ტრანსკრიფტები, ავარიის რეკონსტრუქციის ან სამედიცინო ექსპერტები, თუ საქმე სასამართლოში განიხილებოდა. საქმეზე, რომელიც სარჩელამდე ანგარიშსწორდება, ხარჯები ხშირად მოკრძალებულია. საქმეზე, რომელიც დეპონირებებსა და საექსპერტო დასკვნებს გადის, ხარჯები სწრაფად იზრდება.

სანდო ფირმაში ამ ხარჯებს არ გიწერენ ანგარიშში, თუ აღდგენა არ მოხდა, და თქვენ იღებთ დეტალურ დახურვის ანგარიშს (closing statement), სადაც ჩამოთვლილია თითოეული მათგანი.

3. გირავნობები (Liens) და ანაზღაურების მოთხოვნები

ეს არის ის ნაწილი, რომელსაც თითქმის არავინ ელის, და სწორედ აქ გამოიჩენს კარგი ადვოკატი ნამდვილ ფულს თქვენთვის.

მომთხოვნი	საფუძველი
საავადმყოფო	გირავნობის კანონის (Lien Law) § 189 საავადმყოფოს აძლევს უფლებას, თქვენს სასარჩელო მოთხოვნას გირავნობა დაადოს გადაუდებელი ან სტაციონარული მკურნალობის გონივრული ღირებულებისთვის. შეტყობინება უნდა შეტანილი იყოს, სანამ თქვენ გადაგიხდიან, და გირავნობა არ ვრცელდება $300-ზე ან ნაკლებ ანგარიშსწორებაზე, ან დასაქმებულთა კომპენსაციის (workers' compensation) გადასახდელებზე.
Medicaid	ნიუ-იორკს უნდა აუნაზღაურდეს თქვენი აღდგენის ის ნაწილი, რომელიც მან გადახდილ სამედიცინო ხარჯებს შეესაბამება.
Medicare	ფედერალური Medicare Secondary Payer წესების მიხედვით, პირობითი გადახდები ანგარიშსწორებიდან უნდა დაუბრუნდეს. ამის მოგვარებამ შეიძლება გადახდა გაგვიჭიანუროს.
დასაქმებულთა კომპენსაცია (workers' compensation)	თუ ავარია სამსახურში მოხდა, კომპენსაციის მზღვეველს აქვს გირავნობა თქვენს მესამე მხარისგან აღდგენილ თანხაზე დასაქმებულთა კომპენსაციის კანონის (Workers' Compensation Law) § 29-ის მიხედვით, და მისი წერილობითი თანხმობა ზოგადად საჭიროა ანგარიშსწორებამდე.
კერძო / ERISA სამედიცინო გეგმა	ბევრი დამსაქმებლის გეგმა შეიცავს ანაზღაურების პუნქტს. ის, თუ რამდენად ძალაშია ეს პუნქტი, გეგმის ტექსტზეა დამოკიდებული.

რა ხდება უბრალო ბრალის (no-fault) სისტემასთან? ჩვეულებრივ შემთხვევაში, როცა ორივე მძღოლი დაზღვეულია, თქვენი no-fault მზღვეველი არ იღებს გირავნობას თქვენი სხეულებრივი დაზიანების ანგარიშსწორებიდან. ამის ნაცვლად, დაზღვევის კანონის (Insurance Law) § 5104(a) უბრალოდ გიკრძალავთ ძირითადი ეკონომიკური ზარალის აღდგენას დამნაშავე მძღოლისგან — ეს პირველი $50,000 ხარჯებისა და დაკარგული შემოსავლებისთვის არის no-fault მზღვეველის ამოცანა და არა თქვენი სასარჩელო საქმის ნაწილი. თუ ეს გასაცემლები IME-ის შემდეგ შეწყდა, არითმეტიკა იცვლება.

გათვლილი მაგალითი: $25,000 ანგარიშსწორება

მხოლოდ საილუსტრაციო მაგალითია — ქვემოთ მოცემული რიცხვები გამოგონილია მექანიზმის საჩვენებლად და არა რომელიმე კონკრეტული საქმის პროგნოზირებისთვის.

სტრიქონი	თანხა
მთლიანი მორიგება	$25,000
გამოკლებული საქმის ხარჯები	− $1,500
წმინდა თანხა საადვოკატო ანაზღაურებამდე	$23,500
გამოკლებული საადვოკატო ანაზღაურება (წმინდა თანხის 33⅓%)	− $7,833
გამოკლებული საავადმყოფოს თანხვედრილი (lien), მოლაპარაკების შემდეგ	− $2,500
სავარაუდო წმინდა თანხა კლიენტისთვის	$13,167

ერთი ცვლადის შეცვლა პასუხს მნიშვნელოვნად ცვლის. თანხვედრილის (lien) გარეშე კლიენტის წმინდა თანხა უახლოვდება $15,700-ს. $6,000 შემცირებული Medicaid-ის თანხვედრილის შემთხვევაში კი ის $10,000-ზე დაბლა ეცემა. სწორედ ამიტომაა არასანდო ისეთი გამარტივებული წესი, როგორიცაა “თქვენ რჩებით დაახლოებით მესამედით” — ჩვეულებრივ, გადამწყვეტი ფაქტორი თანხვედრილებია (liens), და არა საადვოკატო ანაზღაურება.

და $50,000-იანი მორიგების შემთხვევაში

იგივე სტრუქტურა, უფრო დიდი რიცხვები: ჯერ გამოიკლება ხარჯები, შემდეგ წმინდა თანხაზე ანაზღაურება, შემდეგ კი თანხვედრილები (liens). თუ ხარჯები იყო $3,000 და თანხვედრილები მოლაპარაკების შედეგად შემცირდა $6,000-მდე, კლიენტის წმინდა თანხა დაახლოებით $25,300 იქნება. თუ საქმე სამედიცინო halatურობას (malpractice) ეხებოდა, § 474-a ზღუდავს ანაზღაურებას პირველი $250,000-ის 30%-ით, ამიტომ ანაზღაურების თანხა მცირდება და კლიენტს მეტი რჩება.

როგორ იზრდება წმინდა თანხა რეალურად

საადვოკატო ანაზღაურების პროცენტი დიდწილად წესით არის განსაზღვრული. თანხვედრილის (lien) თანხა - არა. იმის მაქსიმიზაციისთვის, რაც თქვენ გრჩებათ, ძირითადი სამუშაო სწორედ აქ სრულდება:

• თანხვედრილის აუდიტი. საავადმყოფოები და ჯანმრთელობის დაზღვევის გეგმები ხშირად შეიტანენ ისეთ ხარჯებს, რომლებიც შემთხვევას არ უკავშირდება. ასეთები მოიხსნება.
• განაკვეთის გასაჩივრება. საავადმყოფოს თანხვედრილი შემოიფარგლება გონივრული ხარჯებით, და არა საავადმყოფოს ოფიციალური ფასების ჩამონათვალით (chargemaster).
• სამართლიანი შემცირება. თანხვედრილის მფლობელებს, რომლებიც სარგებლობენ თქვენი ადვოკატის მიერ მოპოვებული ანაზღაურებით, ხშირად შეიძლება სთხოვონ, გაიზიარონ ამ ანაზღაურების მოპოვების ხარჯი.
• თანმიმდევრობის დაცვა. No-fault-ის მხრიდან იმის გადახდევინება, რაც მან უნდა გადაეხადა, საერთოდ გამორიცხავს ამ ანგარიშების თანხვედრილის სიაში მოხვედრას.

რასაკვირველია, წმინდა თანხას მხოლოდ მაშინ აქვს მნიშვნელობა, როცა მთლიანი თანხა სწორადაა განსაზღვრული. იმის შესახებ, თუ როგორ ყალიბდება თავად მორიგების თანხა, იხილეთ ჩვენი სახელმძღვანელოები ტკივილისა და ტანჯვის შეფასების შესახებ და ზურგისა და კისრის დაზიანების სარჩელების შესახებ ოპერაციის გარეშე.

მეტი ინფორმაციისთვის იმის შესახებ, თუ რა ხდება ხელმოწერის შემდეგ, იხილეთ ჩვენი სახელმძღვანელოები იმის შესახებ, როგორ ნაწილდება მორიგების ჩეკები ნიუ-იორკში, სამედიცინო თანხვედრილებზე მოლაპარაკების შესახებ, და ითხოვს თუ არა Medicaid თქვენი მორიგების თანხას.

ხშირად დასმული კითხვები

ჩვენი ოფისი როუზდეილში

განცხადება: წინამდებარე სტატია წარმოადგენს ზოგად ინფორმაციას ნიუ-იორკის კანონმდებლობის შესახებ და არ არის იურიდიული კონსულტაცია; მისი წაკითხვა არ ქმნის ადვოკატსა და კლიენტს შორის ურთიერთობას. ზემოთ მოყვანილი თანხობრივი მაჩვენებლები წარმოადგენს საილუსტრაციო მაგალითებს, შერჩეულს არითმეტიკის დემონსტრირებისთვის; ისინი არ წარმოადგენს საშუალო მაჩვენებლებს, პროგნოზებს ან რაიმე ფაქტობრივი თუ პოტენციური საქმის ასახვას. ჰონორარი, ხარჯები და გირავნობები განსხვავდება თითოეულ საქმეში. წინა შედეგები არ იძლევა გარანტიას და არ წინასწარმეტყველებენ მსგავს შედეგს. ეს არ არის საგადასახადო კონსულტაცია. ადვოკატის რეკლამა.