La mayoría de las demandas por lesiones se trata de devolver a una persona al estado en que se encontraba. Una demanda por lesión catastrófica es diferente. Cuando un choque, una caída o un accidente de construcción causa una lesión de la médula espinal, una lesión cerebral grave o una amputación, la pregunta se convierte en cómo una persona y su familia vivirán, trabajarán y recibirán cuidados durante décadas. Esta guía de un abogado de lesiones de médula espinal en Queens explica cómo se construyen y valúan estas demandas en Nueva York, y por qué las decisiones tempranas son tan importantes.


Qué cuenta como una lesión catastrófica
No hay una definición legal única, pero el término generalmente describe lesiones que cambian permanentemente la vida de una persona, incluyendo:
- Lesiones de la médula espinal, completas o incompletas, que causan paraplejía, tetraplejía (cuadriplejía) o pérdida duradera de sensación y función
- Lesiones cerebrales traumáticas que afectan la memoria, el comportamiento, el habla o la capacidad de trabajar
- Amputaciones y lesiones de aplastamiento en las extremidades
- Quemaduras graves que requieren injertos y cirugías repetidas
- Fracturas múltiples con pérdida permanente de uso
En Queens, vemos estas lesiones después de choques de camiones y motocicletas en la Van Wyck y Long Island Expressway, atropellamientos de peatones en carreteras amplias como Queens Boulevard, caídas de escaleras y andamios en sitios de construcción, y caídas graves por escaleras. Las caídas de construcción a menudo se rigen por la Ley Laboral de Nueva York, que puede hacer responsables a los propietarios y contratistas; véase nuestra página de accidentes de construcción.
Por qué los números son mucho más grandes
Una demanda por lesión de médula espinal no es solo una versión más grande de una demanda ordinaria. Las categorías de pérdida son diferentes en escala y duración:
Costos médicos futuros y de cuidados
Cuidados médicos continuos, cirugías, rehabilitación, medicamentos, sillas de ruedas y reemplazos de por vida, cuidadores de salud en el hogar o cuidados de enfermería, suministros de cuidado de vejiga y piel, y tratamiento de complicaciones como infecciones y lesiones por presión.
Cambios en el hogar y vehículos
Rampas, puertas ensanchadas, baños accesibles, ascensores, o una mudanza a un hogar accesible, más un vehículo adaptado. En un edificio sin ascensor o en una pequeña casa de fila en Queens, esos cambios pueden ser importantes.
Pérdida de capacidad de ingresos
No solo los salarios perdidos hasta el momento, sino lo que la persona habría ganado durante una vida laboral. Para un trabajador joven, eso puede ser el rubro individual más grande del caso. Nuestra guía para probar la incapacidad de trabajar explica la evidencia involucrada.
Dolor y sufrimiento
Dolor físico, pérdida de independencia, pérdida del disfrute de la vida, y el impacto emocional. Un cónyuge también puede tener una demanda por pérdida de servicios y compañía.
Los expertos detrás de un caso de lesión catastrófica
Porque el futuro es el corazón de la demanda, estos casos se basan en expertos que pueden ponerlo en términos concretos:
- Planificadores de cuidados de vida que enumeran cada servicio, dispositivo y gasto que la persona probablemente necesitará, y durante cuánto tiempo
- Médicos tratantes y especialistas como fisiatras, neurólogos y neurocirujanos que explican el pronóstico
- Expertos vocacionales que evalúan qué trabajo, si alguno, la persona aún puede realizar
- Economistas que convierten pérdidas futuras en valores actuales
- Peritos en reconstrucción de accidentes cuando la responsabilidad se disputa; véase cómo funciona la reconstrucción
Encontrar todas las fuentes de cobertura
Una sola póliza de auto a menudo no es suficiente para una lesión de médula espinal. Parte del trabajo es identificar todas las fuentes disponibles: pólizas comerciales y de empleadores, cobertura general (umbrella), propietarios y contratistas en un sitio de construcción, y la cobertura de conductor asegurado insuficientemente (SUM) suplementaria de la propia persona lesionada. En choques de autos, los beneficios básicos sin responsabilidad por culpa (no-fault) se pagan primero; véase nuestra guía sin responsabilidad por culpa. Las demandas que involucran a la ciudad, la MTA u otra entidad pública requieren una notificación de demanda, generalmente dentro de 90 días conforme a la Ley Municipal General § 50-e.
Proteger beneficios y manejar gravámenes
Muchas personas con lesiones catastróficas dependen de beneficios de Medicaid, Medicare o incapacidad del Seguro Social durante y después del caso. Los aseguradoras de salud, Medicaid y Medicare pueden hacer valer gravámenes contra una recuperación, y esos gravámenes a menudo pueden negociarse. Para alguien que necesita beneficios con limitación de ingresos, un fideicomiso de necesidades suplementarias puede permitir que el dinero del acuerdo se use sin perder la elegibilidad. Estas preguntas deben abordarse antes de firmar un acuerdo, no después.
Nueva York también tiene reglas conforme al Artículo 50-B de CPLR que pueden requerir que grandes laudos por daños futuros en casos de lesiones personales se paguen en el tiempo, y muchas familias eligen un acuerdo estructurado para la estabilidad. Cómo se paga una recuperación puede ser casi tan importante como su cantidad.
Pasos iniciales para familias
- Enfóquese en el cuidado primero. Pregúntele al trabajador social del hospital sobre la colocación de rehabilitación y beneficios.
- Mantenga una carpeta de cada factura, resumen de alta y carta de seguro.
- Fotografíe la escena y los vehículos, o pida a alguien que lo haga, antes de que la evidencia cambie.
- No firme liberaciones ni proporcione declaraciones grabadas a una aseguradora antes de hablar con un abogado.
- Escriba los nombres de testigos y oficiales que respondieron.
Plazos
La mayoría de las demandas por lesiones personales deben presentarse dentro de tres años conforme a CPLR § 214, y el tiempo generalmente se pausa para menores. Las demandas contra entidades públicas avanzan mucho más rápido. Si alguien murió por sus lesiones, una demanda por muerte culposa tiene su propio plazo; véase nuestra página de muerte culposa. La negligencia comparativa conforme a la ley de Nueva York reduce una recuperación por la parte de culpa de la persona lesionada pero no la impide; véase nuestra guía de negligencia comparativa.
Preguntas frecuentes
¿Cuánto tiempo tarda un caso de lesión de médula espinal?
Generalmente más tiempo que un caso de lesión ordinaria, porque el pronóstico completo a menudo no está claro durante muchos meses. Llegar a un acuerdo demasiado pronto puede dejar el cuidado futuro sin pagar. Un abogado de lesiones de médula espinal en Queens generalmente esperará hasta que los médicos puedan describir las necesidades a largo plazo con confianza.
¿Afectará un acuerdo mi Medicaid?
Puede hacerlo. Un fideicomiso de necesidades suplementarias y una planificación cuidadosa a menudo pueden proteger la elegibilidad. Esto debe abordarse antes de firmar cualquier acuerdo.
¿Pueden los miembros de la familia ser compensados por proporcionar cuidados?
El valor del cuidado que proporciona un miembro de la familia a menudo puede incluirse en un plan de cuidados de vida, y un cónyuge puede tener una demanda separada por pérdida de servicios.
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Este artículo es información general, no asesoramiento legal. Cada caso es diferente. Publicidad de abogado.
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