Avvocato per Lesioni alla Nascita a Queens: 12 Domande che i Genitori Nuovi Pongono, Risposte Semplici

La maggior parte dei parti negli ospedali del Queens procedono nel modo in cui tutti sperano. Quando non è così, i genitori si ritrovano con un neonato, un elenco di diagnosi sconosciute e una domanda che nessuno in ospedale sembra disposto a rispondere direttamente: avrebbe potuto essere evitato?

Questa guida non tenta di rispondere a questa domanda per la vostra famiglia. Non può. Quello che fa è esporre, nel modo più chiaro possibile, le domande che i genitori portano a un avvocato specializzato in lesioni neonatali a Queens nei primi mesi, e le risposte generali secondo la legge di New York. Leggetela al vostro ritmo. Saltate alle domande che vi interessano.

1. Che cosa si intende per "lesione neonatale"?

L'espressione copre il danno a un neonato o alla madre che si verifica durante l'assistenza in gravidanza, il travaglio, il parto o il periodo subito dopo la nascita. Non ogni lesione che si verifica al parto è responsabilità di qualcuno. Alcune condizioni sono genetiche, alcune derivano da infezioni o problemi che nessuno avrebbe potuto rilevare, e alcune si verificano anche quando ogni decisione è stata corretta.

Una lesione neonatale diventa una rivendicazione legale quando il danno è risultato dall'assistenza medica che si è discostata dalla pratica accettata. Questo è il fondamento di un caso di negligenza medica a New York: un allontanamento dallo standard di cura, e la prova che l'allontanamento ha causato la lesione. La nostra pagina della pratica di negligenza medica spiega il quadro generale.

2. Quali condizioni si presentano più frequentemente?

• Encefalopatia ipossico-ischemica (HIE): lesione cerebrale causata da mancanza di ossigeno e flusso sanguigno intorno al momento della nascita. I neonati con HIE possono essere trattati con raffreddamento terapeutico in NICU.
• Paralisi cerebrale: un gruppo di disturbi che colpiscono il movimento e il tono muscolare. Alcuni casi sono collegati alla deprivazione di ossigeno durante il travaglio; molti non lo sono.
• Lesioni del plesso brachiale, inclusa la paralisi di Erb: danno ai nervi della spalla e del braccio, spesso associato a distonia della spalla, quando la spalla del neonato rimane bloccata dopo l'espulsione della testa.
• Fratture del cranio e emorragie associate all'uso di forcipe o estrazione al vuoto.
• Lesioni dovute a ritardo nel trattamento di condizioni come preeclampsia, infezione o ittero neonatale.

3. Come si potrebbe sapere se l'assistenza è stata inadeguata?

Leggendo attentamente i fascicoli e facendo revisare da medici qualificati. In un caso di travaglio e parto, le domande spesso includono:

• Che cosa ha mostrato il monitoraggio della frequenza cardiaca fetale, e quanto velocemente il team ha risposto a schemi preoccupanti?
• C'è stato un ritardo nella decisione o nell'esecuzione di un taglio cesareo?
• Durante l'assistenza prenatale sono stati identificati fattori di rischio, come diabete gestazionale, pressione alta, un neonato grande o un precedente taglio cesareo, ed è stato modificato il piano di parto?
• Sono stati utilizzati forcipe o vuoto, e il loro uso era appropriato?
• Come è stata gestita una distonia della spalla, e la sequenza documentata di manovre è coerente?
• Il neonato è stato valutato e trattato prontamente, inclusa la terapia di raffreddamento quando indicata?

New York richiede a un avvocato che propone una causa per negligenza di certificare che ha consultato un medico e ha concluso che esiste una base ragionevole per il caso. Questa regola esiste per mantenere i casi deboli fuori dal tribunale, e significa che un avvocato responsabile non procederà senza una revisione dell'esperto.

4. Quali fascicoli dovremmo chiedere?

Chiedete i fascicoli completi, non un riassunto. Di solito significa:

1. I fascicoli prenatali della madre dallo studio ginecologico o dalla clinica.
2. Il fascicolo ospedaliero del travaglio e del parto, incluse le note dell'infermeria e i nastri completi del monitoraggio fetale.
3. I fascicoli del neonato e della NICU, incluse le immagini come risonanze magnetiche e ecografie della testa.
4. Patologia placentare, se la placenta è stata esaminata.
5. Fascicoli dai fornitori di follow-up pediatrico, neurologia e intervento precoce.

Molti ospedali mantengono fascicoli elettronici che includono piste di controllo che mostrano quando le voci sono state effettuate o modificate. Un avvocato può richiedere queste come parte di un caso. I pazienti hanno diritto ai loro fascicoli secondo la legge di New York, e gli ospedali possono addebitare solo una commissione limitata per le copie.

5. Quanto tempo abbiamo per presentare una rivendicazione?

Questa è la domanda con più variabili. In termini generali:

Rivendicazione	Termine generale
La rivendicazione di negligenza del neonato contro un ospedale o un medico privato	Due anni e mezzo secondo CPLR 214-a, ma la tolleranza per minore in CPLR 208 estende il tempo. Per negligenza, tale estensione è limitata a 10 anni dall'atto o dall'omissione.
La propria rivendicazione di negligenza della madre	Generalmente due anni e mezzo, senza tolleranza per minore.
Rivendicazioni che coinvolgono un ospedale pubblico (ad esempio, strutture di NYC Health + Hospitals)	Una comunicazione di rivendicazione generalmente entro 90 giorni, e una causa generalmente entro un anno e 90 giorni, soggetta a tolleranza e proroghe ordinate dalla corte.
Morte illegittima di un neonato	Generalmente due anni dalla morte.

Le regole degli ospedali pubblici sono quelle che sorprendono le famiglie. Queens ha grandi ospedali pubblici, e se il vostro parto ha avuto luogo in uno, il termine di 90 giorni è molto breve. Chiedete presto.

6. La madre ha una propria rivendicazione?

Potrebbe averne una. Le lesioni alla madre, come uno strappo grave non riparato correttamente, un'emorragia non gestita prontamente, una lesione durante un taglio cesareo, o danno da preeclampsia non trattata, possono supportare la sua propria rivendicazione di negligenza. I genitori possono anche avere una rivendicazione per le spese mediche che pagano per l'assistenza al bambino mentre il bambino è un minore.

7. Che cos'è il Fondo di indennizzo medico?

New York ha creato il Fondo di indennizzo medico nel 2011. Quando un caso di lesione neurologica legata alla nascita viene risolto mediante una transazione o una sentenza, il Fondo può pagare le spese mediche future idonee del bambino, invece che tali costi vengano pagati dalla liquidazione forfettaria. Le regole si trovano nell'articolo 29-D della Legge sulla salute pubblica, incluso il § 2999-h.

In pratica, questo significa che l'avvocato della famiglia deve comprendere come funziona il Fondo, perché influisce su come l'assistenza futura è valutata, documentata e pagata. Non sostituisce altri danni (compensi), come il dolore e la sofferenza o la perdita di capacità di guadagno.

8. Cosa può recuperare una rivendicazione di lesione neonatale?

A seconda del caso, i compensi (danni) possono includere:

• Assistenza medica passata e futura, terapie, attrezzature e modifiche domestiche (alcuni costi medici futuri possono essere pagati attraverso il Fondo di indennizzo medico).
• Futura perdita di capacità di guadagno per il bambino.
• Dolore e sofferenza.
• Le spese vive dei genitori e il tempo perso dal lavoro per prendersi cura del bambino, nei casi appropriati.

Esperti come pianificatori dell'assistenza a vita ed economisti spesso aiutano a proiettare quello che un bambino avrà bisogno nel corso della vita. Il nostro articolo su rivendicazioni di lesione cerebrale a Queens spiega come funzionano i piani di assistenza vitale nei casi neurologici gravi.

9. Dovremo andare in tribunale?

Molti casi di negligenza si risolvono, ma sono preparati come se andassero a processo. Per un bambino, qualsiasi transazione deve essere approvata da una corte, che esamina se è equa e come il denaro sarà protetto. Questo spesso significa una transazione strutturata, un trust per esigenze supplementari o un conto ristretto. Il ruolo della corte è proteggere il bambino, e le famiglie generalmente trovano il processo rassicurante piuttosto che avversariale.

10. E se il medico si è scusato?

Le famiglie a volte sentono un medico o un'infermiera dire "mi dispiace che questo sia accaduto". Questa è una reazione umana, e di per sé non è un'ammissione di negligenza. Quello che conta è quello che i fascicoli e gli esperti mostrano. Non lasciate che né una scusa né una negazione decidano per voi se fare domande.

11. Dovremmo firmare qualcosa che l'ospedale ci invia?

Prima di firmare qualsiasi documento che menzioni una liberatoria (release), un accordo transattivo (settlement) o una rinuncia (waiver), consulta un avvocato. Puoi e dovresti firmare moduli che ti permettono di ottenere documenti e prestazioni sanitarie. Non dovresti rinunciare ai tuoi diritti senza comprenderli.

È anche opportuno non pubblicare dettagli sul parto o le condizioni di tuo figlio sui social media mentre stai valutando un ricorso (claim). Gli avvocati della controparte li leggono.

12. Che cosa dovremmo fare ora?

1. Concentrati sulla cura di tuo bambino. Informati sui servizi di intervento precoce (early intervention) attraverso New York City, disponibili per i bambini idonei sotto i tre anni.
2. Tieni un diario dei sintomi, degli appuntamenti, delle terapie e di ciò che ti dicono i medici.
3. Richiedi la documentazione medica sia per la madre che per il bambino.
4. Nota l'ospedale. Se è un ospedale pubblico, la scadenza di 90 giorni per il preavviso di ricorso (notice of claim) è la tua data più urgente.
5. Parla con un avvocato che farà esaminare la documentazione da medici qualificati prima di darti un parere.

Uno sguardo più attento: come funziona effettivamente una perizia di esperti

I genitori spesso immaginano un avvocato che legge una cartella e pronuncia un verdetto. Non è così che funziona una revisione responsabile. In una tipica valutazione di lesioni da parto (birth injury), la documentazione viene inviata a medici nelle specialità rilevanti. Un ostetrico esamina l'assistenza prenatale, la gestione del travaglio e le decisioni prese intorno al parto. Uno specialista in medicina materno-fetale può intervenire su gravidanze ad alto rischio. Un neonatologo riesamina la rianimazione del neonato e l'assistenza in terapia intensiva neonatale. Un neurologo pediatrico e un neuroradiologo possono esaminare la risonanza magnetica per aiutare a stimare quando si è verificata una lesione cerebrale, il che può avere molta importanza: un pattern di lesione coerente con un evento acuto nelle ultime ore del travaglio racconta una storia diversa rispetto a uno coerente con un problema di settimane prima.

A questi medici vengono poste due domande separate. In primo luogo, l'assistenza si è discostata dalla pratica accettata? In secondo luogo, se così fosse, quel scostamento ha causato la lesione o l'ha peggiorata? Un caso ha bisogno di un sì a entrambe. Alcune revisioni arrivano con uno scostamento chiaro ma senza nesso causale, e altre trovano una lesione grave senza scostamento. Un avvocato che ti comunica onestamente i risultati di quella revisione, anche quando la risposta è no, sta facendo il suo lavoro.

Intervento precoce, terapia e la documentazione che stai costruendo

Qualunque sia la tua decisione riguardo a un ricorso, tuo figlio potrebbe essere idoneo per i servizi del Programma di Intervento Precoce di New York City, che serve i bambini idonei dalla nascita ai tre anni con ritardi dello sviluppo o condizioni diagnosticate. I servizi possono includere fisioterapia, terapia occupazionale e logopedia, nonché istruzione speciale. Chiedi al tuo pediatra o al team di dimissione della terapia intensiva neonatale di farti un rinvio.

Questi servizi aiutano tuo figlio innanzitutto. Creano anche una documentazione attenta e datata dello sviluppo di tuo figlio: valutazioni, obiettivi, note di progresso e osservazioni dei terapeuti. Se un ricorso dovesse procedere, quella documentazione spesso diventa alcune delle prove più convincenti di ciò di cui il tuo bambino ha bisogno, ora e in futuro. Conserva copie di ogni valutazione e di ogni piano individualizzato.

Come il nostro studio aiuta le famiglie

Adottiamo un approccio attento e non affrettato nei casi di lesioni da parto. Ascoltiamo, raccogliamo la documentazione e lavoriamo con professionisti medici qualificati per capire cosa è accaduto. Se la prova non supporta un ricorso, te lo diciamo. Se lo fa, costruiamo il caso con le esigenze a lungo termine di tuo figlio al centro.

Yakov Mushiyev & Associates offre consulenze gratuite in inglese, russo e spagnolo, presso il nostro ufficio a Rosedale, via videochiamata o a casa tua. Non c'è nessun compenso a meno che non vinciamo. Chiama il 718.775.3110 oppure contattaci online. Se la tua famiglia sta affrontando anche un altro tipo di lesione, la nostra guida su cosa aspettarsi da un avvocato infortunistica a Queens descrive il processo dalla prima chiamata alla transazione.

Indicazioni per Yakov Mushiyev & Associates

Il nostro ufficio si trova in 1 Cross Island Plaza, Suite 325, Rosedale, NY 11422, nel sud-est del Queens vicino al confine tra Queens e Nassau. La mappa sottostante mostra il percorso da Jamaica Center, Queens. Incontriamo anche i clienti via videochiamata, a casa o in ospedale.

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Domande frequenti su lesioni da parto

La paralisi cerebrale è sempre causata da negligenza medica?

No. Molti casi di paralisi cerebrale hanno cause non correlate al parto, inclusi fattori genetici, infezioni ed eventi precedenti nella gravidanza. Alcuni casi sono collegati alla privazione di ossigeno intorno al parto che potrebbe essere stata prevenibile. Solo una revisione attenta della documentazione da parte di medici qualificati può fare la differenza.

Quanto tempo ho per intentare una causa per negligenza medica riguardante lesioni da parto a New York?

Il ricorso di un bambino per negligenza medica (malpractice) ha generalmente due anni e mezzo, esteso dalla tolleranza dell'infanzia ma limitato a 10 anni per negligenza medica. Il ricorso della madre ha generalmente due anni e mezzo. I ricorsi presso ospedali pubblici richiedono un avviso di ricorso (notice of claim), generalmente entro 90 giorni. Chiedi consiglio presto.

Che cosa è HIE e può essere base per un ricorso?

L'encefalopatia ipossico-ischemica è una lesione cerebrale causata dalla riduzione dell'ossigeno e del flusso sanguigno intorno al parto. Può supportare un ricorso se la prova mostra che il team medico ha mancato o ha risposto troppo lentamente ai segni di avvertimento, come pattern preoccupanti della frequenza cardiaca fetale, e che una risposta tempestiva avrebbe probabilmente prevenuto o ridotto la lesione.

Posso ottenere i tracciati di monitoraggio fetale di mio bambino?

Sì. I tracciati di monitoraggio fetale fanno parte della cartella clinica di travaglio e parto della madre, e puoi richiederli insieme al resto della documentazione. Chiedi i tracciati completi, non un riassunto, e richiedi separatamente i documenti del neonato e della terapia intensiva neonatale.

Devo pagare qualcosa anticipatamente per assumere un avvocato specializzato in lesioni da parto a Queens?

No con il nostro studio. I casi di lesioni da parto sono gestiti con compenso in caso di successo (contingency fee), il che significa che anticipiamo i costi del caso e veniamo pagati solo da un recupero. New York limita i compensi in caso di successo nei casi di negligenza medica su una scala mobile.

Scritto da Ribacoff Enterprises per Yakov Mushiyev & Associates, P.C. Questo articolo contiene informazioni generali, non consulenza legale. Ogni caso è diverso, e i risultati precedenti non garantiscono un risultato simile. Pubblicità legale.