在纽约,几乎每一份人身伤害赔偿请求迟早都会产生一封信函,安排您进行"IME"。如果您想了解IME是什么、为什么保险公司可以选择医生,以及一次检查是否会对您的案件造成损害,您提出的问题都是正确的。律师Yakov Mushiyev解释了独立医学鉴定在纽约无过错保险理赔和诉讼中如何进行,以及您可以采取哪些措施保护自己。

什么是IME?
IME代表独立医学鉴定(independent medical examination)。这是由另一方(保险公司或被告方)选择并支付费用的医生对伤者进行的医学检查。该医生不为您治疗。其职责是就您的伤情、其成因、您是否仍需接受护理以及您是否能够工作出具意见。
"独立"这个词具有误导性。IME医生由支付赔偿金的一方聘请,报告是为该方出具的。这并不意味着每份IME报告都不公平,但这确实意味着您应将该检查视为案件的一部分,而不是常规医生访问。

您在纽约可能面临的三种IME
1. 无过错保险IME
车祸后,您的无过错保险公司支付医疗费用和部分失业工资,该保险单允许保险公司要求由其选择的医生进行检查,次数可以是合理要求的任何次数。缺席预定的无过错保险IME可能会给保险公司拒绝给付的理由,IME医生的发现表明您已康复是给付被中止的常见原因。我们关于无过错保险IME和给付中止的指南详细涵盖了这一点,我们的无过错保险理赔指南解释了更大的情况。有争议的无过错保险给付可以受到质疑,包括通过《保险法》第5106条下的仲裁。
2. 诉讼IME(CPLR 3121)
一旦诉讼被提起且您的身体状况成为争议问题,CPLR 3121允许被告方出具通知,要求您接受其指定医生的检查。该通知必须规定在送达后至少20天的时间,并说明检查的条件和范围。根据CPLR 3121(b),医生的详细书面报告副本必须交换。
3. 对市政当局的索赔中的诉讼前检查
如果您的索赔是针对城市、县或其他市政当局,50-h听证会可能包括市政当局医生的身体检查。工人赔偿案件有其自己的检查规则;请参阅我们的工伤页面。
IME检查中会发生什么
- 文件和病史。预期会被问及有关事故、您的症状、既往伤害和治疗的问题。
- 身体测试。活动范围、力量、反射以及针对受伤身体部位的特定测试。
- 记录审查。医生通常审查保险公司发送的记录和影像。
- 观察。您如何走进诊室、坐下和穿衣可能会出现在报告中。
IME检查通常比与您自己的医生的就诊时间短得多。许多客户对检查结束得有多快感到惊讶。
IME报告如何影响您的案件
在无过错保险(no-fault)索赔中,独立医学鉴定(IME)报告称你已康复,可能会导致治疗费或误工费的支付被中止。在诉讼中,被告方的IME报告通常被用来辩称你的伤害不符合纽约州的"严重伤害"门槛(serious injury threshold),见《保险法》第5102(d)条(Insurance Law § 5102(d)),或伤害是由既有病症而非事故引起的。这就是为什么你自己的治疗医生的病历、影像学检查和实测结果至关重要;请参阅我们关于脊椎和颈部伤害和骨折索赔的指南。

在IME中保护自己的十种方法
- 一旦安排了IME,立即告知你的律师。
- 准时到达并携带相片身份证件。缺席鉴定可能导致你失去福利。
- 诚实且与你告诉自己医生的内容保持一致。
- 不要夸大,也不要淡化。准确描述糟糕的日子和良好的日子。
- 披露同一身体部位的既往伤害。医生可能已经有了病历。
- 回答医学问题;你不需要就过错或事故进行详细辩论。
- 如果测试造成真实疼痛,停止测试,并说出来。
- 记下鉴定开始和结束的时间,以及进行了哪些测试。
- 离开后立即写下发生的情况,趁记忆还新鲜。
- 继续接受自己的治疗。伤害日记有助于展现全景。
在诉讼IME中,纽约法院通常允许伤害人带上律师或其他代理人,只要他们不干扰鉴定进行。询问你的律师在你的鉴定中什么做法比较合适。
IME报告如果有误怎么办?
负面的独立医学鉴定(IME)报告并非案件的终点。您的治疗医生可以提交自己的医学发现、影像检查可能与IME医生的结论相矛盾,且IME医生可在法庭上对其检查用时和实际检查内容接受询证。在无过错保险(no-fault)案件中,基于IME的福利中断可被质证。时间限制至关重要:大多数人身伤害诉讼必须在三年内根据民事诉讼法规(CPLR)§ 214提起,无过错保险纠纷有其自身的程序。
常见问题
我必须参加IME吗?
在大多数情况下,是的。在无过错保险索赔中,不参加可能导致福利被拒。在诉讼中,被告方通常有权根据CPLR 3121进行检查。在改期或跳过检查前请与您的律师交流。
谁支付IME检查费用?
提出请求的保险公司或被告方。您不应该收到IME的账单。
IME医生是我的医生吗?
不是。IME医生不为您治疗,也不是您的医疗保健提供者。请继续看您自己的医生。
我能获得IME报告副本吗?
在诉讼中,CPLR 3121(b)要求交换报告。在无过错保险索赔中,您的律师可以请求获取。您的律师会与您的医生一起审查该报告。
IME医生在寻找什么?
支持或推翻您声称伤害的客观发现、既往病症的迹象,以及您的治疗是否仍在医学上必要。
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Yakov Mushiyev & Associates 已为遍布五个行政区和纳苏郡的受伤纽约人追讨超过8000万美元。咨询免费,提供英文、俄文和西班牙文,除非我们胜诉,否则不收费。
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本文为一般信息,不构成法律建议。每个案件情况不同。律师广告。
